萎縮性胃炎
萎縮性胃炎是由什么原因引起的?
(1)慢性淺表性胃炎的繼續(xù):慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來。解放軍總醫(yī)院等6個(gè)醫(yī)院報(bào)告經(jīng)5~8年的隨訪觀察淺表性胃炎164例,其中34例轉(zhuǎn)變成慢性萎縮性胃炎(20 .7%)。慢性淺表性胃炎的病因均可成為慢性萎縮性胃炎的致病與加重因素。
(2)遺傳因素:根據(jù)Varis調(diào)查,慢性萎縮性胃炎病人的第一代親屬間,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率明顯增高,惡性貧血的遺傳因素也很明顯。有親戚關(guān)系的發(fā)病率比對(duì)照組大20倍,說明慢性萎縮性胃炎可能與遺傳因素有關(guān)。
(3)金屬接觸:鉛作業(yè)工作者胃潰瘍發(fā)病率高,胃粘膜活組織檢查發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎發(fā)病率也增高。Polmer稱之為排泄性胃炎。除鉛外很多重金屬如汞、碲、銅及鋅等對(duì)胃粘膜都有一定的損傷作用。
(4)放射:放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃粘膜損傷甚至萎縮。
(5)缺鐵性貧血:很多事實(shí)說明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關(guān)系密切,Badanoch報(bào)道缺鐵性貧血50例,正常胃粘膜、淺表性胃炎及萎縮性胃炎各占14%、46%及40%。但是貧血引起胃炎的機(jī)理尚不明了。有些學(xué)者認(rèn)為胃炎是原發(fā)病,因?yàn)槲秆孜杆岬椭妈F不能吸收,或因胃出血以致形成貧血;另一種意見認(rèn)為先有貧血,因?yàn)樯眢w內(nèi)鐵缺乏使胃粘膜更新率受影響而容易發(fā)生炎癥。
(6)生物性因素:慢性傳染病如肝炎、結(jié)核病等對(duì)胃的影響也引起了人們的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的癥狀和體征,胃粘膜染色也證實(shí)在乙肝病人胃粘膜內(nèi)有乙肝病毒的抗原抗體復(fù)合物。瑞金醫(yī)院報(bào)道91例萎縮性胃炎病人,有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性傳染病特別是慢性肝病對(duì)胃的影響值得注意。
(7)體質(zhì)因素:臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示本病的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān)。年齡愈大,胃粘膜機(jī)能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
(8)膽汁或十二指腸液反流:由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃空腸吻合術(shù)后,膽汁或十二指腸液可反流至胃內(nèi),并破壞胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反散至粘膜內(nèi)引起一系列病理變化,從而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎,并可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。
(9)免疫因素:在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜的漿細(xì)胞內(nèi),??烧业奖诩?xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體,故認(rèn)為自身免疫反應(yīng)是慢性萎縮性胃炎的有關(guān)病因。近年來發(fā)現(xiàn)少數(shù)胃竇胃炎患者有胃泌素分泌細(xì)胞抗體,它是細(xì)胞的特殊自身免疫抗體,屬Ig G系。部分萎縮性胃炎患者體外淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)和白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)有異常,提示細(xì)胞免疫反應(yīng)在萎縮性胃炎的發(fā)生上也有重要意義。
(10)幽門螺旋桿菌(HP)感染:1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中首次分離出HP。此后眾多學(xué)者對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)研究,在60%~90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP,繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系。1986年世界胃腸病學(xué)會(huì)第八屆會(huì)議上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。
此外,諸如飲食不當(dāng)、長期嗜煙酒、濫用藥物、上呼吸道慢性炎癥、中樞神經(jīng)功能失調(diào),使胃粘膜受損,以及胃大部切除術(shù)后,分泌胃泌素的胃竇區(qū)切除,致使胃粘膜營養(yǎng)障礙等,均易導(dǎo)致胃粘膜受損而發(fā)生萎縮、炎癥變化。
萎縮性胃炎吃什么好?
飲食注意事項(xiàng):
不適宜的食物:
1.少量多餐,每日 6 餐,選擇易消化的食物。可適量增加醋調(diào)味并助消化。
2.進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及鐵豐富的食物。進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進(jìn)食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。
3.食用流食
對(duì)于急性胃炎。應(yīng)去除病因,臥床休息,禁食一切對(duì)胃有刺激的飲食或藥物,酌情禁食或給予流食,對(duì)有出血者,予以止血治療。
4.蛔曰慢曰助消化
細(xì)嚼慢咽對(duì)消化絕對(duì)有幫助,你應(yīng)該徹底咀嚼食物,使食物充分與唾液混合,用餐時(shí)避免有壓力,可以使你的消化作用有一個(gè)好的開始。
4. 飲食有規(guī)律
注意飲食調(diào)理養(yǎng)護(hù),有規(guī)律地定時(shí)定量進(jìn)食,以維持正常消化活動(dòng)的節(jié)律。切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐,尤其應(yīng)避免暴飲暴食。
5.注意營養(yǎng)均衡
食物要選富有營養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、開菲乳。如果癥狀嚴(yán)重,吃一些軟性食物,例如米湯、酪梨、香蕉、馬鈴薯、南瓜類。將所有蔬菜攪碎,再烹調(diào)。偶爾,吃一些蒸熱的蔬菜,例如紅蘿卜、胡蘿卜及綠花椰菜。
適宜吃的食物:
1. 限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。
2.忌食粗糙和刺激性食物
忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物。如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘類果汁、番茄制品、咖啡、酒類以及所有會(huì)直接刺激食道的食物會(huì)不會(huì)引起胃酸,你最好避免食用。
3.避免高脂肪食物
高脂肪食物、酒、糖類、巧克力會(huì)使括約肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼熱的癥狀,就應(yīng)避免這些食物。
藏藥對(duì)該病的治療:
甘露藏藥對(duì)萎縮性胃炎的治療
藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為,萎縮性胃炎,主要是由于“赤巴、培根”失調(diào),引起消化系統(tǒng)內(nèi)陰陽失調(diào),就是調(diào)節(jié)“赤巴、培根”,恢復(fù)消化系統(tǒng)陰陽(攻擊因子與防御因子)平衡,緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù),達(dá)到治療、防止并發(fā)癥的發(fā)生和預(yù)防惡變的目的。
仁青常覺:該藥有140多種名貴藥材組成對(duì)于治療萎縮性胃炎一直深受醫(yī)學(xué)家推崇,通過全身調(diào)理,扶正除虛,抗生化保護(hù)胃腸及肝膽系統(tǒng)通過保護(hù)胃黏膜和抗Hp控制發(fā)展看基因癌變來達(dá)到治療目的,另外該產(chǎn)品易吸收,無毒副作用,在臨床中可長期使用。
十五味黑藥丸:本品的胃黏膜保護(hù)作用有助于潰瘍創(chuàng)面的修復(fù),并迅速恢復(fù)胃腸道的正常消化吸收功能。本品的止血生肌作用有助于防治潰瘍引起的消化道出血。
坐珠達(dá)西:該產(chǎn)品通過胃粘膜保護(hù)作用及抗Hp作用從根本上治療該病的發(fā)展。